Curso Spine&Control, abordaje clínico del paciente con dolor lumbar. Con Jesús Rubio

El dolor lumbar es el primero en la lista de motivos de consulta al fisioterapeuta, por delante de los problemas de la columna cervical. En el 85% - 90% de los casos es inespecífico, lo que quiere decir, que no podemos conocer con seguridad cuál es la fuente responsable de los síntomas. Sin embargo, podemos realizar un tratamiento que mejore la sintomatología y la discapacidad del paciente con garantías. Antes de eso, necesitamos excluir patología grave y conocer los motivos de derivación médica, además de identificar posibles factores psicosociales que supongan una barrera a la recuperación. Debemos ser específicos a la hora de realizar el diagnóstico de fisioterapia, basado en el razonamiento clínico y una correcta elaboración de hipótesis. Si es necesario, modular los síntomas del paciente mediante terapia manual u otras estrategias será la primera opción, encuadrando esta intervención en un programa de exposición gradual al movimiento. El fisioterapeuta es el profesional del movimiento y debe conocer sus alteraciones para poder realizar programas de ejercicio terapéutico adaptados a las mismas y a la clínica del paciente.